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Luis Eduardo Casasola-Sánchez y Félix Ignacio Téllez-Ávila

El ultrasonido endoscópico ha pasado de ser una herramienta diagnóstica a una pieza fundamental en la terapéutica endoscópica. El drenaje de colecciones pospancreatitis (seudoquistes y necrosis encapsulada) y posquirúrgicas ha virado del manejo quirúrgico y percutáneo al abordaje endoscópico que ha demostrado ser equivalente en la tasa de éxito pero con menor morbimortalidad.

Luis Eduardo Casasola-Sánchez y Félix Ignacio Téllez-Ávila

Departamento de Endoscopia Gastrointestinal, Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán, México, D.F., México

Resumen

El ultrasonido endoscópico ha pasado de ser una herramienta diagnóstica a una pieza fundamental en la terapéutica endoscópica. El drenaje de colecciones pospancreatitis (seudoquistes y necrosis encapsulada) y posquirúrgicas ha virado del manejo quirúrgico y percutáneo al abordaje endoscópico que ha demostrado ser equivalente en la tasa de éxito pero con menor morbimortalidad. Las técnicas empleadas han mejorado con el tiempo, logrando unatasa de éxito aún mayor y una recurrencia menor a las descritas previamente en la literatura lo que demuestra el papel de la endoscopia en estos padecimientos. En el abordaje endoscópico de pacientes posquirúrgicos el ultrasonido endoscópico se posiciona como una alternativa para México el manejo de estos pacientes. Técnicas como el «rendezvous» o la realización de fístulas al conducto pancreático son procedimientos que han demostrado ser útiles y exitosos con menor morbilidad que los procedimientos quirúrgicos.

El papel del ultrasonido endoscópico en la enfermedad pancreática seguirá aumentando conforme se perfeccionen las técnicas actuales y el éxito obtenido sea mayor.

PALABRAS CLAVE
Colecciones pancreáticas; Colecciones posquirúrgicas; Endoscopia; Ultrasonido endoscópico; México

© 2015 Publicado por Masson Doyma México S.A. en nombre de Asociación Mexicana de Endoscopia Gastrointestinal.
Este es un artículo Open Access bajo la licencia CC BY-NC-ND (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).

Therapeutic role of endoscopic ultrasound in pancreatic fluid collections

Abstract

Endoscopic ultrasound, which began as a purely diagnostic procedure, has become a key element in therapeutic endoscopy. Drainage of post-pancreatitis collections (pseudocyst and walled off necrosis), as well as postoperative collections has changed from surgical and percutaneous management to an endoscopic one, with equal or even more success, but with less morbidity and mortality. Endoscopic drainage techniques have improved over time and with even more success and a lower recurrence than previously reported, which demonstrates how important endoscopy is in treating these diseases nowadays. The endoscopic approach of endoscopic ultrasound postoperative collections has become a reference procedure for the management. Techniques, such as «Rendezvous» or pancreaticogastrostomy performed using endoscopy are useful, successful and with less morbidity than surgical ones.

Role of endoscopic ultrasound in pancreatic diseases will improve while current techniques continue changing to become even more successful than now.

KEYWORDS
Pancreatic collections; Post-surgical collections; Endoscopy; endoscopic ultrasound; Mexico

© 2015 Published by Masson Doyma México S.A. on behalf of Asociación Mexicana de Endoscopia Gastrointestinal.
This is an open access article under the CC BY-NC-ND license (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).