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Á. Villalobos-Garita, M. Alvarado-Salazar, G. Rodríguez-Quesada, R. Páez-Saenz, G. Avendaño-Alvarado, C. Campos-Goussen, R. Barahona-García, A. Avalos-Giugliarelli y O. González-Pacheco

Endoscopic Retrograde Colangiopancreatography (ERCP) is an invasive procedure with important complications that occurs in 5%-10% of the cases. The most frequent procedure related complications are: acute pancreatitis, hemorrhage, perforation and infection. An infrequent but potentially life threatening ERCP complication is the splenic injury, with very few cases reported in the literature. We report a patient with cholecholithiasis and biliary pancreatitis who was diagnosed with a subcapsular splenic laceration a few hours after an ERCP. Clinicians should be alerted to this potential post-procedure complication associated with ERCP.

Á. Villalobos-Garita,a M. Alvarado-Salazar,a G. Rodríguez-Quesada,b R. Páez-Saenz,a G. Avendaño-Alvarado,a C. Campos-Goussen,a R. Barahona-García,a A. Avalos-Giugliarellia y O. González-Pachecoa
a Gastroenterology Department, Hospital Calderón Guardia, Caja Costarricense del Seguro Social, San José, Costa Rica
b Surgery Deparment, Hospital Calderón Guardia, Caja Costarricense del Seguro Social, San José, Costa Rica

Abstract

Endoscopic Retrograde Colangiopancreatography (ERCP) is an invasive procedure with important complications that occurs in 5%-10% of the cases. The most frequent procedure related complications are: acute pancreatitis, hemorrhage, perforation and infection. An infrequent but potentially life threatening ERCP complication is the splenic injury, with very few cases reported in the literature. We report a patient with cholecholithiasis and biliary pancreatitis who was diagnosed with a subcapsular splenic laceration a few hours after an ERCP. Clinicians should be alerted to this potential post-procedure complication associated with ERCP.

Keywords: Endoscopic Retrograde Colangiopancreatography; Complication; Splenic injury; Costa Rica.

CPRE y lesión esplénica

Resumen

La colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE) es un procedimiento invasivo con importantes complicaciones que ocurren en el 5%-10% de los casos. Las complicaciones más frecuentes relacionadas a este procedimiento son: pancreatitis aguda, hemorragia, perforación e infección. Una complicación de la CPRE infrecuente pero potencialmente mortal es la lesión esplénica, con muy pocos casos reportados en la literatura. Realizamos un reporte de caso de un paciente con coledocolitiasis y pancreatitis biliar, quién fue diagnosticado con una laceración esplénica subcapsular pocas horas después de la realización de la CPRE. Los médicos deben tener en cuenta esta potencial complicación asociada a CPRE.

Palabras clave: Colangiopancreatografía retrógrada endoscópica; Complicación; Lesión esplénica; Costa Rica.

Revista Endoscopia, volumen 26, numero 1, enero-abril 2014
0188-9893 © 2014. Asociación Mexicana de Endoscopia Gastrointestinal. Publicado por Elsevier México. Todos los derechos reservados.