Asociación Mexicana de Endoscopia Gastrointestinal

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Ramón Alfredo Castañeda-Ortiz, Plácido Espinosa-Rosas, Rodrigo Alejandro Rodriguez-Izaguirre, Anahi Anzo-Osorio, Enory Almanza-Miranda, Luis Ariel Waller-Gónzalez, Guillermina Gómez-Navarro y Pedro Salvador Jimenez-Urueta

La enteroscopia por cápsula endoscópica constituye una herramienta diagnóstica para enfermedad del intestino delgado, permitiendo evaluar zonas que no pueden alcanzarse con otros procedimientos endoscópicos. En pediatría tiene como principales indicaciones: hemorragia de tubo digestivo de origen obscuro (HTDOO) y dolor abdominal crónico (DACR), entre otras.

Ramón Alfredo Castañeda-Ortiza,b, Plácido Espinosa-Rosasa,b, Rodrigo Alejandro Rodriguez-Izaguirrea, Anahi Anzo-Osorioc, Enory Almanza-Mirandad, Luis Ariel Waller-Gónzaleze, Guillermina Gómez-Navarroa y Pedro Salvador Jimenez-Uruetaf

a Sección de Endoscopia Digestiva y Respiratoria Pediátrica, Centro Médico Nacional 20 de Noviembre I.S.S.S.T.E., Ciudad de México, México
b División de Estudios de Posgrado, Facultad de Medicina, Universidad Nacional Autónoma de México, Ciudad de México, México
c Departamento de Metodología de la Investigación de Instituto Nacional de Pediatría, Ciudad de México, México
d Servicio de Medicina Interna Pediátrica (Gastroenterología) del Centro Médico Nacional 20 de Noviembre del I.S.S.S.T.E., Ciudad de México, México
e Servicio de Endoscopia del Centro Médico Nacional 20 de Noviembre de I.S.S.S.T.E., Ciudad de México, México
f Servicio de Cirugía Pediátrica del Centro Médico Nacional 20 de Noviembre de I.S.S.S.T.E., Ciudad de México, México

Recibido el 31 de mayo de 2016; aceptado el 15 de julio de 2016
Disponible en Internet el 28 de septiembre de 2016

Resumen

Introducción: La enteroscopia por cápsula endoscópica constituye una herramienta diagnóstica para enfermedad del intestino delgado, permitiendo evaluar zonas que no pueden alcanzarse con otros procedimientos endoscópicos. En pediatría tiene como principales indicaciones: hemorragia de tubo digestivo de origen obscuro (HTDOO) y dolor abdominal crónico (DACR), entre otras.

Objetivo: Conocer y describir las principales etiologías en las 2 indicaciones pediátricas más importantes para el uso de cápsula endoscópica en un hospital de tercer nivel.

Material y métodos: En este estudio transversal, retrospectivo y descriptivo, se revisaron los expedientes de pacientes referidos con HTDOO y DACR a los cuales se les realizó enteroscopia por cápsula endoscópica. Se incluyeron 27 pacientes, con edades entre 4 y 18 años, en el periodo del 1 de enero de 2008 al 31 de diciembre de 2014.

Resultados: Se obtuvieron los siguientes diagnósticos etiológicos en enfermedad causal de DACR y HTDOO: Pacientes con HTDOO: un 27.1% hiperplasia nodular linfoide, un 13.3% hemangiomas, un 6.6% angiodisplasias, un 13.3% yeyunoileítis erosiva, un 13.3% colitis ulcerativa crónica inespecífica, un 6.6% telangiectasia, un 6.6% poliposis y un 6.6% úlcera duodenal. Pacientes con DACR: un 36.3% poliposis, un 18.8% enfermedad de Crohn, un 9.09% seudopólipocecal, un 9.09% ectasia vascular, un 9.09% seudopólipo, un 9.09% estudio normal, un 9.09% linfangiectasia intestinal y un 9.09% yeyunoileítis. Solo se reportó un evento adverso en un paciente con enfermedad de Crohn.

Discusión: La enteroscopia por cápsula endoscópica es una opción diagnóstica para la enfermedad enteral en pacientes pediátricos con DACR y HTDOO, además de que ayuda a determinar la etiología de estas entidades y a concretar la conducta terapéutica, ya sea médica o quirúrgica.

PALABRAS CLAVE
Cápsula endoscópica; Sangrado; Dolor abdominal

© 2016 ASOCIACIÓN MEXICANA DE ENDOSCOPIA GASTROINTESTINAL A.C. Publicado por Masson Doyma México S.A. Este es un artículo Open Access bajo la licencia CC BY-NC-ND (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).

Capsule Endoscopy experience in obscure gastrointestinal bleeding and chronicabdominal pain in a Paediatric’s Unit

Abstract

Background: Capsule Endoscopy (CE) is a useful tool in diagnosis of small bowel diseases, enabling to evaluate regions that cannot be reached with other endoscopic procedures to be approach, whether surgical or medical.

Objetive: To know and describe the principal etiology in the 2 main pediatric indications for the use of endoscopic capsule in a third level hospital.

Material and methods: In this transversal, descriptive and retrospective study, we review the medical files of patients referred to endoscopy with diagnosis of OGIB and CAP. Twenty seven patients, with ages ragging from 4 to 18 years old where studied in the period from 1th January 2008 to 31 December 2014 were included.

Results: We obtained the following etiological diagnostics in diseases that produce OGIB and CAP:Patients with OGIB: 27.1% with lymphoid nodular hyperplasia, 13.3% hemangioma, 6.6% vascular dysplasia, 13.3% erosive jejunoileal inflamation, 13.3% ulcerative colitis, 6.6% telangiectasia,6.6% polyposis, and 6.6% duodenal ulcer. Patients with CAP: 36.6% polyposis, 18.8% Crhon disease, 9.09% pseudo cecal pseudopolyp, 9.09% vascular ectasia, 9.09% pseudopolyp, 9.09% normal study, 9.09% intestinal limphangiectasia, and 9.09% jejunoileitis. There was only one report of an adverse event in a patient with crhon disease.

Discussion: Capsule endoscopy is a diagnostic tool for small bowel disease in pediatric patients with OGIB and CAP, and it helps to determine the etiology of these diseases and helps to stablish the therapeutic approach, weather its surgical o medical.

KEYWORDS
Capsule endoscopy; Bleeding; Abdominal pain

© 2016 ASOCIACIÓN MEXICANA DE ENDOSCOPIA GASTROINTESTINAL A.C. Published by Masson Doyma México S.A. This is an open access article under the CC BY-NC-ND license (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).

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